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尿隐血原因
补充说明：尿隐血原因
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿隐血可能源于尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病，需要通过进一步的检查以确定具体原因并接受相应治疗。建议患者到医院泌尿科就诊。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症性疾病，这些病原体包括细菌、真菌和病毒。当病原体侵入尿道时，会导致局部黏膜损伤和出血，从而出现尿隐血的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病状态。结石移动或破裂可能导致尿液中红细胞进入，引起尿隐血。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需手术取石，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾炎是由于多种原因导致双肾弥漫性损害，使肾小球通透性增加，血液中的蛋白质和红细胞漏出尿液中，表现为尿隐血阳性。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿，以及卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药控制高血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊泡为特征，随着囊肿增大，囊壁表面血管容易破裂出血，继而导致尿隐血阳性。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生，常用的治疗方法有遵医嘱服用非布司他片降低血清肌酐水平，以及通过微创手术的方式对病变组织进行去除。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织，导致微血管破裂出血，进而出现尿隐血的情况。膀胱癌的主要治疗方式为根治性全膀胱切除术，术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查，监测病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于促进体内代谢产物的排泄。
2024-01-27 21:40
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
