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血清谷丙转氨酶alt高是怎么回事
补充说明：血清谷丙转氨酶alt高是怎么回事
a******W 2021-10-30 21:39
血清谷丙转氨酶 酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血清谷丙转氨酶alt高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶从细胞内释放到血液中，导致ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物治疗。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝损害，这些药物可能直接或间接地对肝脏产生毒性作用，导致ALT水平上升。立即停用可疑药物并及时就医，医生会评估患者病情后给予相应处理，如使用保肝药等。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种代谢相关性疾病，由于肝脏内脂肪沉积过多引起炎症反应，进而导致ALT水平增高。改善生活方式、控制饮食中的热量摄入以及增加体力活动是主要治疗方法。必要时可遵医嘱服用降脂药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，会导致ALT水平持续升高。免疫调节剂是治疗自身免疫性肝炎的主要手段，例如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物可以抑制免疫应答，减轻肝脏炎症。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和排泄废物，这使得ALT值异常偏高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎所致者需要抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物；酒精性肝硬化则需戒酒。
建议定期监测肝功能指标，以早期发现肝功能异常。除上述提及的常规检查外，还可进行肝纤维化扫描、肝脏超声波检查等辅助诊断。
2024-01-29 02:50
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
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