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面部水肿一般是什么原因
补充说明：面部水肿一般是什么原因
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病有关，这些疾病都可能导致体液潴留，引起面部水肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，引起肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜受到损伤，血浆蛋白漏出至尿液中，导致体内蛋白质减少，进而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如氢、螺内酯等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球基底膜通透性增高，血浆中的蛋白质通过尿液丢失，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗入组织间隙而引起水肿。患者可遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位，如下肢和腹部，但也会包括面部。这是由于心脏无法有效地将血液泵送到全身各处，导致液体滞留。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流通畅，从而减轻心脏负担。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变。此时肾小球毛细血管基底膜增厚，电荷屏障受损，会导致蛋白尿的发生，蛋白尿会引起机体出现低蛋白血症，进一步加重水肿。患者可以遵照医生的意见口服降糖药来控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
5.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，随着病情进展，肾小球内压力逐渐升高，肾小球毛细血管壁发生纤维化，导致肾小球滤过率下降，血浆白蛋白漏出，引起水肿。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂控制血压，如硝苯地平、氨氯地平等。
建议定期监测体重和水肿情况，以便及时发现异常。同时，应保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，以辅助疾病的管理。
2024-01-31 17:19
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血液和淋巴液循环不良，水分代谢能力便会减弱，使体内废水囤积，形成面部和眼皮浮肿。
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