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交通性脑积水治疗方案
补充说明：交通性脑积水治疗方案
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
交通性脑积水可采取脑室腹腔分流术、脑脊液循环控制术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、腰椎穿刺术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过植入一根软管将多余的脑脊液引流入肠道内，通常采用局部麻醉下微创手术方式完成。此措施旨在缓解脑室压力增高引起的交通性脑积水，因为脑脊液被持续引入肠腔而减少其积聚。
2.脑脊液循环控制术
脑脊液循环控制术包括使用内镜技术对脑室壁上的孔道进行扩张或建立新的通道，以便更好地调节脑脊液流动。该措施有助于改善脑室系统与蛛网膜下隙之间的沟通障碍，从而减轻交通性脑积水的症状。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下经皮插入一根细针至脑室位置，抽取积液并留置导管用于持续引流。该措施快速降低颅内压，适合急性期管理；对于交通性脑积水患者，在短时间内有效缓解压力增高带来的不适感。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是将大脑内部的脑脊液直接导入到心脏大静脉中的一种手术方法，一般需要全身麻醉并在X光监控下进行。该手术能够长期稳定地降低脑室内压力，并且具有较低的心脏并发症风险，适用于慢性、复发性的交通性脑积水。
5.腰椎穿刺术
腰椎穿刺术是一种常见的神经外科门诊手术，在局部麻醉下从患者的腰椎间隙处取出一小部分脑脊液样本进行分析。该操作可帮助评估是否存在感染或其他可能导致交通性脑积水的原因，并为进一步治疗提供依据。
在接受任何治疗前，应由专业医生进行全面评估，以确定最适合个体的个性化治疗方案。除上述常规治疗外，建议定期进行头部MRI检查以监测病情变化。
2024-03-16 01:06
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
