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不饱和铁结合力偏低是什么原因
补充说明：不饱和铁结合力偏低是什么原因
2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
不饱和铁结合力偏低可能是由铁摄入不足、缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、遗传性血色病、铁粒幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，当体内铁含量不足时会影响血红素合成，进而影响血红蛋白的合成，导致血液中的铁含量降低。可通过食物补充剂如富马酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是指机体缺乏铁元素，无法合成足够的血红蛋白，引起红细胞减少和贫血。这会导致血液中未与转铁蛋白结合的铁增加，从而降低不饱和铁结合力。可以遵医嘱使用右旋糖酐铁注射液、葡萄糖酸亚铁口服溶液等改善贫血状态。
3.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是一种遗传性疾病，患者体内的铁不能被有效地吸收和利用，导致铁储备不足，引起贫血。此时会出现铁利用下降的情况，因此会造成不饱和铁结合力低的现象。针对铁利用障碍性贫血的治疗主要是补充铁剂，例如口服硫酸亚铁片、复方枸橼酸铁铵糖浆等。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病，由于基因突变导致铁代谢异常，铁沉积在身体各处器官中，造成器官功能损害。铁在组织中的沉积使得血液中铁含量升高，但这些铁并不能与转铁蛋白有效结合，因此不饱和铁结合力降低。对于遗传性血色病，需要通过静脉放血来去除过量的铁，同时可能还需要应用去铁胺注射液、地拉罗司分散片等药物促进铁排泄。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种影响血红素合成的疾病，其特征为骨髓内出现含铁小颗粒的幼红细胞。这种情况下，虽然铁质存在，但由于无法被有效地利用，所以不饱和铁结合力也会偏低。对于铁粒幼细胞性贫血，通常采用口服铁剂治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以补充铁元素并改善贫血状况。
建议定期监测不饱和铁结合力水平，以便及时发现任何变化。必要时，可进行血常规、血生化以及铁代谢指标检测，以评估铁储存状态。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不饱和铁结合力偏低可能是由铁摄入不足、缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、遗传性血色病、铁粒幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁摄入不足
铁是合成血红蛋白的重要元素，当摄入量不足以满足机体需要时，会导致血液中的铁含量降低，进而影响红细胞的正常功能。可通过调整饮食结构来补充铁元素，如食用富含铁的食物，如瘦肉、鸡蛋等。
2.缺铁性贫血
由于铁摄入不足或吸收不良导致体内铁储备减少，引起红细胞生成减少，出现缺铁性贫血的情况。此时会出现乏力、头晕等症状。可以通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效地利用和储存，导致铁缺乏和贫血。这种情况会影响红细胞的生成和成熟，从而导致贫血。患者可遵医嘱使用维生素C促进铁的吸收，如维C银翘片、复方感冒灵颗粒等。
4.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病，由于基因突变导致铁代谢异常，铁沉积在身体各器官中，包括肝脏、心脏和胰腺。这些器官的铁沉积会引起炎症反应和损伤，最终导致器官功能衰竭。患者可在医生指导下通过静脉注射铁螯合剂进行治疗，如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育异常，无法将铁合理地运用于血红素合成所致。这使得幼红细胞内积累大量含铁小体，妨碍了血红素合成，导致贫血的发生。患者应遵照医师意见给予叶酸制剂以改善造血功能紊乱状态，如叶酸片、多维元素片(29)等。
针对不饱和铁结合力偏低的情况，建议定期监测血常规和铁代谢指标，同时注意均衡饮食，保证足够的铁摄入。必要时，可以考虑服用补铁药物，如右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片等，以纠正贫血状况。
2024-03-02 08:22
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
