发病时间：不清楚
肺结核病灶与胸膜粘连怎么办
补充说明：肺结核病灶与胸膜粘连怎么办
a******W 2021-10-30 21:39
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核病灶与胸膜粘连可以考虑抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、胸廓成形术等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。疗程需遵医嘱执行。这些药物通过抑制结核杆菌复制来控制感染，进而减少对周围组织的破坏和炎症反应，缓解肺结核引起的胸膜粘连。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像引导下将积液抽取出来的一种微创手术操作，可由医生使用特殊的穿刺工具经皮进入胸腔，在可视条件下取出积液。此措施有助于降低胸腔压力减轻因胸膜粘连导致的呼吸困难等症状；但需注意穿刺点护理及可能出现的并发症。
3.胸膜切开术
胸膜切开术是一种开放性手术，需要全身麻醉并在X光机监控下进行。医生会沿着受影响区域切开创口并移除坏死组织。该手术旨在直接处理受损胸膜以防进一步纤维化和粘连；术后患者应严格遵守医嘱防止感染发生。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是通过外科手术切除受累胸膜的方法，一般采用局部浸润麻醉或全身麻醉方式施行。该措施适合于存在广泛胸膜增厚、粘连且保守治疗无效者；术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发感染。
5.胸廓成形术
胸廓成形术通常在全麻下进行，涉及切除部分肋骨或重塑胸壁结构。该措施适用于因长期胸膜炎引起胸廓畸形影响呼吸功能者；术后需定期复查评估恢复情况。
在治疗肺结核的同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胸膜粘连。饮食上宜选用高蛋白、富含维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，有利于促进机体康复。
2024-03-06 05:37
举报相关问题
向医生提问
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
健康问答
