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为什么大便变细,什么原因
补充说明：为什么大便变细,什么原因
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细可能是由结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、痔疮等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肠道狭窄或堵塞，从而影响大便的正常排出，引起大便变细的症状。由于不同病因引起的症状和严重程度不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫周围组织和肠道壁，导致排泄物通过受阻，从而引起大便变细。内镜下息肉切除术是一种常见的治疗方法，医生会在内镜引导下使用特制工具将息肉完整地切除。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道系统后会引起炎症反应，导致肠道狭窄、管腔缩小，进而使排出的大便变得细小。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。需注意遵循医嘱用药，定期复查。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液粘稠度增高，影响了粪便的正常运行，出现大便变细的情况。临床常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗，能够抑制淋巴细胞增生，缓解不适症状。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变，随着肿瘤不断生长，可逐渐向肠腔内突出形成菜花样肿块，继而堵塞部分肠腔，致使大便无法顺利通过，表现为大便变细。手术切除病变部位是主要的治疗手段，如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门局部切除术等。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
5.痔疮
痔疮是肛门内外血管曲张形成的团块，当痔核充血水肿严重时，会导致肛门狭窄，进而影响大便的顺畅排出，使其呈扁条状。对于痔核脱出严重的患者，可通过外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行处理。术后要保持患处清洁干燥，避免感染。
建议关注大便颜色、形态以及排便习惯的变化，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，可能需要进行结肠镜检查、钡灌肠造影或直肠指诊等进一步评估。日常生活中，应多摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜等，有助于改善便秘症状，减少对结肠的刺激。
2024-02-11 17:08
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
