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脉络膜炎如何治疗
补充说明：脉络膜炎如何治疗
a******W 2021-10-30 21:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜炎的治疗可能需要抗结核治疗、抗真菌治疗、免疫调节治疗、激光光凝治疗、眼内注射药物等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗结核治疗
如果脉络膜炎由结核分枝杆菌感染引起，则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范化的化学疗法。结核分枝杆菌感染所致的脉络膜炎属于特异性感染性疾病，需采用特定的抗结核药进行治疗。
2.抗真菌治疗
若确诊为真菌性脉络膜炎，则应接受专业医师指导下的系统性抗真菌治疗，例如氟康唑、伊曲康唑等口服或静脉注射给药。真菌性脉络膜炎是由特定类型的真菌侵入眼部组织所引起的炎症反应，在临床上通常表现为视力下降、眼痛等症状。
3.免疫调节治疗
针对免疫介导性脉络膜炎，可考虑遵照医生的意见给予激素类药物如、甲泼尼龙等口服或注射来控制免疫反应。此类型脉络膜炎是由于机体对自身抗原产生异常免疫应答导致的，通过抑制过度活跃的免疫反应来缓解病情。
4.激光光凝治疗
对于存在黄斑区水肿或渗漏的患者，可通过激光设备精确地破坏异常血管，减少液体积聚。该技术适用于稳定期且有视网膜下液积累或新生血管形成迹象的病例。有助于改善水肿相关视觉障碍。
5.眼内注射药物
当出现严重视力减退或其他并发症时，可能需要在无菌条件下将特定药物如阿托品、曲安奈德等直接注入玻璃体腔内。这类病症多因感染或自身免疫反应导致眼内环境紊乱，通过局部用药可减轻发炎反应并促进愈合。
在诊断脉络膜炎后，建议定期监测视力变化以及可能出现的眼部并发症。遵循医嘱调整生活习惯，保持充足睡眠，避免长时间注视同一物体，以减少视觉疲劳。
2024-01-25 02:56
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
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