首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 谵妄用什么药

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

谵妄可以考虑使用利醅酮、奥氮平、氟哌啶醇、硫必利、苯海索等药物进行治疗。由于谵妄可能与多种疾病相关,建议在专业医生指导下使用上述药物以确保安全有效。如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的评估和治疗。
1.利醅酮
利醅酮适用于治疗精神分裂症及相关障碍导致的谵妄。该药物能改善认知功能和行为紊乱。起始剂量宜低,逐渐增加至有效剂量,以减少不良反应发生。老年人需慎用。
2.奥氮平
奥氮平可用于治疗精神分裂症及其他精神病性障碍引起的谵妄。本品为非典型抗精神病药,可阻断多巴胺D2受体、5-羟色胺2A受体等,具有较强的镇静效果。闭角型青光眼患者禁用;可能引起体重增加,应定期监测血糖及血脂水平。
3.氟哌啶醇
氟哌啶醇用于治疗严重兴奋躁动的精神病性谵妄。其为神经阻滞剂类抗精神病药,能有效地拮抗多巴胺的作用,降低大脑皮层的过度兴奋状态。早产儿、新生儿禁用;哺乳期妇女使用时,应停止哺乳。
4.硫必利
硫必利主要用于锥体外系运动障碍所引起的谵妄。此药为中枢神经系统内多种神经递质的平衡调节剂,对纹状体部位的胆碱受体有高度亲和力,能够增强乙酰胆碱的作用,提高脑内多巴胺含量,从而起到抑制异常冲动发放的作用。肾功能减退者应酌情调整剂量;孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.苯海索
苯海索可以缓解阿尔茨海默病或其他痴呆所致的谵妄症状。本品为中枢抗胆碱药,能对抗乙酰胆碱的效应,提高中枢胆碱能系统的机能亢进状态。闭角型青光眼、前列腺肥大、尿潴留患者禁用;妊娠3个月以内妇女禁用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用,不可盲目自行滥用。针对谵妄症状,在使用抗精神病药物的同时,应注意密切观察患者的临床表现变化,及时发现并处理潜在的副作用风险。

2024-01-19 22:32

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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