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肚子右下腹痛什么原因
补充说明：肚子右下腹痛什么原因
a******W 2021-10-30 21:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肚子右下腹痛可能是阑尾炎、结肠炎、输尿管结石、卵巢囊肿或异位妊娠破裂等原因导致的，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此需要紧急处理。建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出和坏死，甚至穿孔。这些病理变化可引起右下腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.结肠炎
结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症性病变，如细菌、真菌、病毒等病原体侵袭肠道黏膜，导致局部组织损伤和炎症反应。炎症刺激会导致腹部疼痛，且可能集中在右下区域。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管狭窄处，会引起输尿管痉挛，进而导致剧烈腰痛并向大腿内侧放射，还可能会伴有恶心呕吐等症状。对于较小的输尿管结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.卵巢囊肿
卵巢囊肿体积增大压迫周围脏器，或者发生扭转、破裂等情况时，会导致腹部疼痛，这种疼痛通常位于盆腔中央，但也有可能会向右侧下腹部放射。如果确诊为非恶性的卵巢囊肿，且无明显症状者一般不需处理，但要定期复查；若为良性囊肿且直径大于5厘米，则建议通过卵巢囊肿剔除术进行治疗。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育，由于输卵管肌层菲薄，不能达到足够的张力，会被种植于此处的受精卵撑破。破裂后血液积聚在腹腔中，形成急腹症，导致严重的腹痛。异位妊娠破裂通常需要紧急手术治疗，例如开腹探查术、腹腔镜手术等。
针对右下腹痛的情况，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估腹部器官状况。
2024-01-20 16:07
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
症状起因：引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
可能疾病：阑尾炎 妊娠性急性阑尾炎 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 肠子宫内膜异位 肠白塞病
就诊科室：消化、胃肠
