首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑梗塞怎样治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术等方法进行治疗。若症状持续或加重,应尽快就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗塞患者旨在改善血液循环,减少再次发生梗塞的风险。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等,目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿、缓解颅内高压状态,从而预防进一步的神经功能损害。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,用于降低血脂水平。高脂血症引起的动脉粥样硬化可能导致脑梗塞,降低血脂有助于稳定斑块并减少再梗塞风险。
4.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下给予t-PA或rt-PA等药物以溶解堵塞的血栓。对于急性起病且有大脑血液供应不足证据的患者,快速恢复血流至关重要,以减少永久性神经损伤的可能性。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入放射学技术,利用球囊导管扩张狭窄或堵塞的血管,常采用经皮穿刺方法。该手术适用于存在颈动脉或椎动脉狭窄导致缺血性脑卒中的患者,能够增加脑部供血量。
脑梗塞患者应定期监测血糖,保持良好的血糖控制对预防并发症至关重要。同时,建议采取低盐饮食,每天摄入不超过5克食盐,以减少水肿的发生。

2024-02-28 20:23

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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