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一过性脑缺血有何症状
补充说明：一过性脑缺血有何症状
a******W 2021-10-30 21:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血可能表现为眩晕、视力模糊、肢体无力、言语障碍或偏头痛等症状。这些症状通常为突发性，且持续时间短暂，但需要及时就医以排除潜在的严重疾病。
1.眩晕
当存在短暂性的脑供血不足时，会导致内耳前庭功能紊乱，使患者出现眩晕的症状。这种眩晕通常伴有不稳感和环境旋转感，可能发生在任何时间，持续数分钟至数十分钟不等。
2.视力模糊
由于大脑血液供应减少，影响视觉中枢的功能，导致暂时性的视力下降或视野缺失。表现为突然发生的视力减退，可伴随闪光感，持续时间不定。
3.肢体无力
短暂性脑缺血会引起运动皮层受损，进而导致肌肉控制异常，引发肢体无力的现象。这种无力可能是单侧的，也可能为双侧的，且通常只影响身体一侧。
4.言语障碍
若病变累及语言中枢区域，则可能导致暂时的语言表达困难或理解障碍。这些障碍包括流利程度降低、词汇搜索困难以及听懂他人说话有困难。
5.偏头痛
偏头痛是由神经细胞过度兴奋引起的血管收缩和舒张功能障碍所致。而短暂性脑缺血发作时，局部脑组织供血不足，也会诱发偏头痛的发生。典型特征是搏动性疼痛，常位于一侧头部，可能伴有恶心、呕吐和光线敏感。
针对一过性脑缺血，可以进行经颅多普勒超声、CT血管造影术、磁共振血管造影术等检查以评估脑部血液循环情况。主要的治疗方法包括抗凝治疗如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等；对于特定病因，如颈动脉狭窄，可能需要手术干预，例如颈动脉内膜剥脱术。建议患者避免长时间站立或处于低温环境中，保持规律的体力活动，有助于促进血液循环，预防此类状况发生。
2024-03-11 09:43
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似，却不严重，一般不超过24小时完全恢复，也不留有后遗症，有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状，具有发作快、时间短、恢复快等特征，因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因：引起一过性脑缺血的原因很多，但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明，可脑血管痉挛，颈内动脉粥样硬化斑块渍破，及血管壁上的血栓碎块脱落，引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉，甚至完全消失，于脑组织的血流重新建立，脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管，病人转头时，可引起椎-基底动脉高位缺血，发生眩晕等缺血症状，当头颈的位置转正，血流循环又恢复，眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据，但不同条件下，发病的机理也有所不同，如血压高时脑血管痉挛为主，血压低时血流动力学因素为主，微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关，倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查： 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室：神经、心血管内科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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