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直肠膀胱瘘怎么治疗
补充说明：直肠膀胱瘘怎么治疗
a******W 2021-10-30 21:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠膀胱瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、瘘管引流、瘘道修复术、结肠造口术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体机能。此措施有助于改善患者营养状况，增强抵抗力，对促进伤口愈合有益。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物。此举旨在控制感染，防止进一步损害直肠与膀胱间的结构，从而辅助解决瘘管问题。
3.瘘管引流
瘘管引流通过外科手术将瘘管内的液体引流出体外，通常使用导管连接至外部集液袋。该措施可减轻炎症及压力，促进愈合过程；长期未处理可能导致持续感染或并发症。
4.瘘道修复术
瘘道修复术是通过外科手术闭合或重建受损的瘘道，可能涉及切除周围病变组织。手术目标是恢复肠道和泌尿系统的正常解剖位置与功能；对于复杂病例可能需分期施行。
5.结肠造口术
结肠造口术是在腹部开孔并将部分结肠移出皮肤表面，以便排泄物可以直接从造口排出。该措施可用于暂时性或永久性解决因直肠功能障碍导致的排便困难问题。
术后应密切监测伤口愈合情况，预防感染并注意保持切口干燥清洁。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-06 10:18
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临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。
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清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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