发病时间：不清楚
最近嘴里老返酸水。请问怎么回事
补充说明：最近嘴里老返酸水。请问怎么回事
a******W 2021-10-30 21:42
返酸 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 反流性食管炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嘴里老返酸水可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、反流性食管炎、糖尿病等病因有关。这些情况都可能导致胃酸分泌异常，引起反酸症状。建议患者及时就医，进行相关检查和治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损，食物和胃液中的物质可能会逆流到口腔中，引起口酸的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸分泌增加，从而出现口酸的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的不适症状，可能会影响食物的正常消化吸收，进而产生口酸的感觉。针对此病可遵医嘱服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症，当胃酸反流至口腔时，会导致口中出现酸味。患者可以考虑口服抑酸剂来缓解症状，例如质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态可能导致唾液pH值下降，从而引起口酸的情况发生。控制血糖水平是管理糖尿病的关键，可通过饮食调整和药物治疗实现，如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行胃镜检查以评估胃部状况，同时注意饮食习惯，避免过度摄入辛辣、油腻食物，减少酒精和烟草的摄入。
2024-01-19 10:12
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
多发人群：长期饮食不规律者
临床检查：上消化道X线钡餐
治疗费用：市三甲医院约（3000- —— 6000元）
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
