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引起肌力下降的原因
补充说明：引起肌力下降的原因
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起肌力下降的原因可能是肌无力症、神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等。由于不同病因导致的肌力下降可能需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量能量，而骨骼肌细胞无法获得足够的能量供应，从而出现乏力、疲劳等症状。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善病情，通过增加乙酰胆碱的生物利用度来增强神经肌肉传导。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起，会导致肌肉逐渐失去力量和体积。受损的神经信号不能有效地传递到肌肉，使它们无法正常收缩。物理疗法有助于维持患者的最大功能状态，包括被动关节活动训练、体位变换练习等。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不使用导致肌肉纤维减少，通常伴随体重减轻。长时间不动后，肌肉会因为缺乏血液供应和营养支持而逐渐萎缩。功能性锻炼可以预防肌肉进一步衰退，例如渐进式阻力训练，从低强度开始逐步增加难度。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由体内钙磷代谢紊乱引起的骨骼软化病，会影响骨骼发育和肌肉功能。骨骼发育异常可能导致脊柱侧弯，进而影响呼吸系统和血液循环。补充维生素D和钙剂是最常见的治疗方法，如口服维生素D滴剂和碳酸钙片。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，会引起交感神经兴奋性增高，新陈代谢加快，耗氧量增加，因此会出现心慌、出汗多的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素合成，缓解症状，需遵医嘱服用。
针对肌力下降的情况，建议进行肌电图、血清肌酸激酶水平检测以评估是否存在肌炎或其他潜在的神经肌肉疾病。饮食方面，应保证充足的蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，以支持肌肉健康。
2024-02-27 22:17
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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