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长期瘫痪为什么肺部总是反复感染
补充说明：长期瘫痪为什么肺部总是反复感染
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期瘫痪患者肺部反复感染可能与神经源性肺水肿、吸入性肺炎、支气管炎、间质性肺病以及免疫功能低下等病因有关。这些疾病可能导致呼吸道防御机制减弱，易受感染侵袭。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.神经源性肺水肿
神经源性肺水肿是由于神经系统受损导致自主呼吸功能障碍，引起通气-血流比例失调和换气异常，从而引发肺水肿。这会导致肺泡壁毛细血管内液体积聚，进一步加重了肺部感染的风险。针对神经源性肺水肿的治疗通常包括利尿剂、糖皮质激素等药物治疗，如、氢化可的松等。
2.吸入性肺炎
吸入性肺炎是由异物进入下呼吸道引起的炎症反应，长期卧床患者容易发生误吸，导致吸入性肺炎的发生率增加。炎症刺激会引起痰液分泌增多，导致排痰困难，进一步加重感染。对于吸入性肺炎，需要保持患者的头部抬高并采取半坐位，以促进气道分泌物排出。必要时需进行吸痰处理。
3.支气管炎
支气管炎是由病毒或细菌感染引起的气管、支气管黏膜的炎症性疾病，此时由于机体免疫力下降，易受病原体侵袭而出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可引起喘息，进而诱发感染。抗生素治疗是支气管炎的主要手段，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；如果存在过敏史，则不建议使用阿莫西林克拉维酸钾片。
4.间质性肺病
间质性肺病是一种慢性肺部疾病，其特征为肺组织中结缔组织增生和纤维化，可能导致氧气交换受限，引起肺动脉高压，继而导致右心室肥厚、肺动脉压力增高，使心脏负荷增大，影响血液循环，降低身体抵抗力，易于感染。抗纤维化治疗有助于减缓病情进展，常用药物有吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等。
5.免疫功能低下
瘫痪后长时间卧床不动，机体处于应激状态，免疫系统受到抑制，导致免疫细胞活性降低，无法有效抵御病原体入侵，易发生感染。提高免疫力的方法包括营养支持、适当运动以及遵医嘱服用免疫调节药物，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
建议定期翻身拍背以促进痰液排出，减少肺部感染风险。同时，可以考虑进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描来评估肺部状况。
2024-02-08 14:01
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
