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缺血性脑卒中的症状
补充说明：缺血性脑卒中的症状
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性脑卒中可能表现为偏瘫、失语、感觉障碍、眩晕、头痛等症状。这些症状可能表明严重的脑部问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.偏瘫
当大脑中动脉病变导致大面积脑组织坏死时，可能会出现运动功能丧失的情况。由于大脑皮层受损，控制肌肉运动的功能受到影响。主要表现为一侧肢体无力或完全麻痹，可能伴有肌肉张力增高和反射亢进。
2.失语
当语言中枢受到损伤时，可能导致患者出现表达困难、理解障碍等现象。失语是由于大脑左半球的语言区受到损害，影响了听觉、口语和阅读等功能。典型症状包括词汇缺乏、语法错误以及难以理解口头或书面语言。
3.感觉障碍
当缺血导致神经传导受阻时，会引起身体不同部位的感觉异常。感觉障碍通常由大脑后动脉系统供血不足引起，涉及丘脑腹后外侧核及其投射至中央后回的纤维束。常见于躯干或四肢，可表现为麻木、刺痛感减退或失去位置觉。
4.眩晕
眩晕可能是由于内耳前庭系统受损或小脑出血所致。内耳前庭系统负责维持平衡，小脑则参与协调肌肉活动以保持稳定。眩晕常伴随不稳感、恶心呕吐等症状，严重者可能出现跌倒。
5.头痛
缺血性脑卒中引起的头痛主要是因为颅内压增高或者血管收缩舒张功能障碍。颅内压增高是由脑水肿、脑疝形成等原因导致的；血管收缩舒张功能障碍则是由于缺血区域的血管痉挛或扩张所引起的。疼痛通常位于头部两侧，有时可放射至颈部或肩部，持续时间较长且程度较剧烈。
针对缺血性脑卒中的相关症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像、经颅超声多普勒检查等以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗如阿司匹林、氯吡格雷等，以及改善血液循环药物如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等神经营养类药物。患者应避免吸烟、限制饮酒并保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血糖水平，以减少风险因素的影响。
2024-01-28 06:08
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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1.不能使用常规的雌激素/钙联合治疗的早期和晚期停经后骨质疏松症。为了防止骨质进行性丢失，使用本药的病人必须根据需要补充适量的钙和维生素D。 2.乳癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性肿瘤骨转移所致的大量骨溶解，甲状旁腺机能亢进、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）导致的变形性骨炎，高钙血症和高钙血症危象。 3.痛性神经营养不良症或Sudeck氏病往往伴有各种原因和易患因素，诸如创伤后痛性骨质疏松症、交感神经反射不良、肩-臂综合征、灼痛、医源性神经营养不良。
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