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坏血病的症状
补充说明：坏血病的症状
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坏血病的症状包括牙龈肿胀、出血倾向、皮下瘀点、骨骼脆弱以及伤口愈合缓慢。这些症状可能表明维生素C缺乏，建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.牙龈肿胀
当坏死性小动脉失去正常的组织支撑后，血管壁会变薄并扩张，导致血液从受损处渗出。这些积聚的液体和血液可能会导致局部炎症反应，从而引起牙龈肿胀。肿胀通常发生在牙龈边缘或下方，可能伴有疼痛或触痛。
2.出血倾向
维生素C缺乏导致毛细血管脆性增加，轻微创伤即可导致出血。出血可发生于任何部位，包括皮肤、黏膜和注射部位。
3.皮下瘀点
由于坏死性小动脉破裂，血液外溢至周围软组织中，在压力作用下形成微小血肿，即皮下瘀点。瘀点常见于四肢，但也可能出现在躯干上。
4.骨骼脆弱
坏死的小血管会导致骨髓腔内血管减少，影响骨髓造血功能，进而影响钙质吸收，使骨密度降低，骨骼变得脆弱。骨折通常发生在长骨干骺端，也可能发生在扁平骨如颅底和盆骨。
5.伤口愈合缓慢
坏死组织的存在会影响白细胞的功能，包括中性粒细胞和巨噬细胞，这两类细胞在伤口愈合过程中发挥重要作用。缺乏维生素C会影响胶原合成，而胶原是构成结缔组织的主要蛋白质之一，对于伤口愈合至关重要。患者可能会注意到伤口出现红肿、疼痛、渗液等症状，且这些症状持续时间较长。
针对坏血病的相关症状，建议进行维生素C水平检测以及全血计数以评估凝血功能。治疗措施可能包括口服维生素C补充剂或改善饮食，富含维生素C的食物有柑橘类水果、草莓等。患者平时应注意均衡饮食，避免过度节食，确保摄入足够的维生素C。
2024-03-19 13:06
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长期缺乏维生素C可表现为坏血病(scurvy)，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。自1970年Pauling发表感冒与维生素C的关系以来，有关维生素C在体内的功能及大剂量临床应用等问题，引起了许多学者的关注。
