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小孩脱水症状
补充说明：小孩脱水症状
a******W 2021-10-30 21:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩脱水可能表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性降低、嗜睡、囟门凹陷等症状。由于脱水可能导致严重后果，应立即就医以获得适当的治疗。
1.口渴
当机体因发热、腹泻等原因导致水分丢失过多时，会引起血浆晶体渗透压增高。高渗状态刺激下丘脑前部的神经中枢，产生渴觉并传递给大脑皮层，使人感到口渴。口渴感通常出现在咽喉部黏膜和口腔内部，是一种身体直接向外界寻求水分的信号。
2.尿量减少
由于体液平衡失调，水分通过呼吸、出汗等方式散失后未能得到充分补充，使血液浓缩，血容量下降。此时肾脏会减少肾小球滤过率以保留水分，从而减少尿液排出。尿量减少可能发生在泌尿系统的任何部位，但主要影响膀胱和尿道。
3.皮肤弹性降低
当体内水分丢失较多时，会导致血液循环减慢，血液黏稠度增加，从而使血压下降。血压下降会影响组织器官的灌注压，进而影响皮肤的微循环，使皮肤失去正常的张力而变得松弛。皮肤弹性降低通常表现为皮肤表面出现皱纹或难以恢复原状的现象，特别是在眼睑周围较为明显。
4.嗜睡
如果儿童存在脱水的情况，可能会因为血钠浓度降低而导致神经肌肉兴奋性降低，从而引起嗜睡的症状。睡眠障碍可能涉及整个中枢神经系统，但在某些情况下，如颅内高压，也可能只表现为夜间多梦等现象。
5.囟门凹陷
囟门凹陷主要是由头围缩小引起的，这可能是由于脱水导致的颅腔内容积相对增大所致。囟门凹陷通常指前囟门低于正常水平线以下，可能伴有头皮紧张或疼痛等症状。
针对上述症状，建议进行电解质分析、血常规以及尿检等实验室检查，以评估患儿的水电解质平衡情况。治疗措施包括补液，对于轻度脱水可给予口服补液盐溶液，重度则需静脉输液。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排泄量，确保其摄取足够的水分和电解质，并避免剧烈运动以免加重脱水。
2024-01-15 03:05
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
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