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颈椎管狭窄最佳治疗方法
补充说明：颈椎管狭窄最佳治疗方法
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎管狭窄可以采取颈椎牵引、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经根阻滞、颈椎前路减压融合术等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置对颈部施加持续的拉力，每次牵引时间及频率因个体差异而异。此方法有助于缓解肌肉紧张、减轻压迫神经根的症状；适用于非手术治疗无效且存在神经功能障碍者。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，通常需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛效果。对于轻度至中度疼痛有效。
3.糖皮质激素注射
局部注射等糖皮质激素，在专业医生操作下完成。能迅速减轻炎症反应和水肿状态，缓解由椎管内粘连引起的不适感。短期使用对组织损伤较小。
4.神经根阻滞
在影像学引导下将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响区域，通常为门诊手术。该措施旨在暂时性阻断异常活动的神经传导路径，提供即时但有限期的缓解。适合急性发作时使用。
5.颈椎前路减压融合术
全麻下进行手术，在显微镜辅助下切除突出间盘组织并植入稳定化材料如钛网片。该措施针对长期保守治疗无效且有明确神经功能损害证据者。目标是恢复颈椎正常空间高度和稳定性。
除上述措施外，患者还可佩戴支具保护颈椎，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重病情。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-21 01:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
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