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一过性脑缺血怎么检查
补充说明：一过性脑缺血怎么检查
a******W 2021-10-30 21:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一过性脑缺血可以通过颅脑计算机断层扫描、磁共振成像、颈动脉超声、经颅多普勒超声、血液流变学检查等进行诊断。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅脑计算机断层扫描
颅脑计算机断层扫描用于评估大脑结构和异常情况，以确定是否存在与短暂性脑缺血发作相关的病变。患者仰卧于专用床上，按顺序移动至大型环形机器内部，接受辐射剂量较低的电离辐射扫描。
2.磁共振成像
磁共振成像是无放射性的影像学检查手段，可提供软组织分辨率高、无需造影剂即可显示血管壁及周围水肿等优势，有助于发现微小梗死灶或出血点。受检者躺在封闭式磁共振仪器内的平板上，在专业人员指导下完成一系列动作，配合医生指示完成即可。
3.颈动脉超声
颈动脉超声是一种简便易行且无创的检查方法，能够实时观察颈部大血管内径变化情况以及有无斑块形成。通过特定探头放置于颈部两侧，使用高频声波测量颈动脉血流速度和形态改变。
4.经颅多普勒超声
经颅多普勒超声可以检测到颅内外血管的血流动力学信息，对于诊断颅内血管狭窄或痉挛具有重要意义。将传感器置于患者头部特定位置，利用声波反射信号分析颅内血流状态。
5.血液流变学检查
血液流变学检查可用于评估血液黏度、流动性和凝固功能是否正常，有助于识别潜在的血液循环障碍风险因素。采集静息状态下血液样本并按照标准化程序测定其物理性质如黏度、切变率等参数。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制可能有所不同。请遵循医护人员指导，并提前咨询相关注意事项。
2024-03-04 12:37
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似，却不严重，一般不超过24小时完全恢复，也不留有后遗症，有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状，具有发作快、时间短、恢复快等特征，因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因：引起一过性脑缺血的原因很多，但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明，可脑血管痉挛，颈内动脉粥样硬化斑块渍破，及血管壁上的血栓碎块脱落，引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉，甚至完全消失，于脑组织的血流重新建立，脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管，病人转头时，可引起椎-基底动脉高位缺血，发生眩晕等缺血症状，当头颈的位置转正，血流循环又恢复，眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据，但不同条件下，发病的机理也有所不同，如血压高时脑血管痉挛为主，血压低时血流动力学因素为主，微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关，倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查： 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室：神经、心血管内科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
达比加群酯胶囊
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
尼麦角林片
适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状），头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍（感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。
