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胃内有异物如何清除
补充说明：胃内有异物如何清除
a******W 2021-10-30 21:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃内有异物可通过内镜下取出术、X线透视下取出、腹腔镜下异物取出术、开腹探查等方法进行清除。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下取出术
内镜下取出术通常采用电子胃镜，在医生指导下使用专用工具将异物夹出。此方法适合于大多数表浅且非复杂结构的异物，因为其具有可视化效果好、创伤小、恢复快等特点。
2.X线透视下取出
X线透视下取出需先通过影像学检查确定异物位置，然后在X光机监控下使用特制工具移除。该方法适合于不耐受深度镇静或无法行无痛管理的患者，利用X射线成像指导操作以减少误伤风险。
3.腹腔镜下异物取出术
腹腔镜下异物取出术是在全身麻醉下进行的微创手术，通过小切口插入腹腔镜和其他器械来定位并摘除异物。该措施适用于位于腹腔内的胃肠道外异物，因为它提供了清晰的视野和精确的操作能力。
4.开腹探查
开腹探查是外科手术的一种方式，需要在全身麻醉下打开腹部，直视下寻找并移除异物。对于某些特殊类型的异物或者复杂的嵌顿性损伤，上述方法难以处理时，可考虑使用开腹探查。
无论采取哪种方法，都应由经验丰富的医生进行评估和操作，以减少并发症的风险。术后需密切观察是否有消化道穿孔或其他并发情况发生。
2024-03-23 07:31
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简介(概述)：胃内异物(foreignbodyin stomach)分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即胃石症。吞入的异物中有20%～30%在食管内受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出胃腔，自肠道从大便中排出体外，很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。
症状起因：病因：(一)发病原因外源性异物系吞食异物入胃，在临床上并不少见，异物多种多样，常见的有纽扣，义齿，别针，钱币，图钉，钥匙，动物骨刺等，此外手术中遗留在胃腔的异物(如器械，消毒纱布等)亦偶可见到，内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团，胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。(二)发病机制1.误服或故意吞服误服以儿童为多见，如误服小玩具，小发卡，钥匙及硬币等，成人以义齿，动物骨等多见，故意吞服常见于罪犯，精神失常者，吞服的异物多种多样，如钢笔，缝衣针，打火机，铁钉，碎玻璃及牙刷等。2.医源性包括手术残留缝线，引流管等。3.胃石包括植物性，动物性，药物性和混合性4类，临床以进食柿子，黑枣，山楂等而致的植物性胃石多见，易发生于消化不良，胃轻瘫，胃大部切除术后等胃运动能力降低的患者，当空腹进食大量柿子后，柿子中的鞣酸在胃酸的作用下，与蛋白质结合成分子较大又不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，鞣酸蛋白，树胶，果酸把柿皮，柿核，植物纤维黏合在一起，形成胃柿石。
可能疾病：胃病
就诊科室：胃肠
