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小脑梗塞和大脑梗塞的区别
补充说明：小脑梗塞和大脑梗塞的区别
a******W 2021-10-30 21:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑梗塞和大脑梗塞的区别主要在于发病部位、临床症状、体征、影像学表现、治疗方法等方面。
1、发病部位
小脑梗塞的发病部位在小脑。大脑梗塞的发病部位在大脑。
2、临床症状
小脑梗塞的患者可能会出现头晕、恶心、呕吐、共济失调、构音障碍、吟诗样语言、肌张力减低、眼球震颤等症状。大脑梗塞的患者可能会出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。
3、体征
小脑梗塞的患者可能会出现眼球震颤、肌张力减低、瞳孔不等大等体征。大脑梗塞的患者可能会出现血压升高、心率减慢、呼吸不规则等体征。
4、影像学表现
小脑梗塞的患者可以在头颅CT上出现密度稍高的病灶，脑梗塞的患者在头颅CT上可能会出现密度不均匀的病灶。
5、治疗方法
小脑梗塞的患者如果在发病4.5小时内，可以遵医嘱使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。如果患者在发病6小时内，可以遵医嘱使用巴曲酶、降纤酶等药物进行治疗。大脑梗塞的患者如果在发病6小时内，可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。如果患者发病时间超过6小时，可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-10-31 04:34
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
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