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缺血性脑卒中的治疗原则
补充说明：缺血性脑卒中的治疗原则
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性脑卒中可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护、血管扩张术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少脑损伤风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。对于存在高危血栓风险或已经发生微小血栓者有益。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物如注射用降纤酶。适合于具有高纤维蛋白原水平且不适合溶栓治疗的患者。
4.神经保护
神经保护旨在减少缺血后继发性脑损害，常用药物包括依达拉奉和吡拉西坦。在缺血性脑卒中早期阶段应用，可减缓病情进展。
5.血管扩张术
血管扩张术利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的动脉，增加脑部血流量。手术通常采用经皮穿刺技术，在X线监控下完成。适应于颅内大动脉严重狭窄或闭塞性病变导致的缺血性脑卒中。
缺血性脑卒中的治疗需个体化评估，根据患者的危险因素及病程特点制定方案。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防和改善病情。
2024-01-29 16:55
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
