首页> 内科> 神经内科> 脱髓> 脑白质脱髓改变有什么危害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑白质脱髓改变可能导致运动障碍、感觉异常、认知功能下降、平衡失调和神经功能缺损。
1.运动障碍
运动障碍可能源于大脑中负责协调肌肉活动的区域受损,导致控制肌肉收缩和放松的功能受到影响。这可能导致精细或协调性差的运动,严重时可引起瘫痪。
2.感觉异常
由于神经传导路径受累,感觉异常是脑白质脱髓鞘引起的常见症状之一。患者可能会感到麻木、刺痛或失去对某些部位的感觉,影响日常活动。
3.认知功能下降
脑白质脱髓鞘会影响大脑中的神经纤维束,这些纤维束负责信息传递和处理。当这些纤维束受损时,会导致认知功能下降。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等问题,进一步发展可能导致痴呆。
4.平衡失调
脑白质脱髓鞘会影响小脑和前庭系统,这两个部位与身体平衡有关。因此,患者会出现站立不稳、摇晃甚至跌倒的情况,特别是在行走时。
5.神经功能缺损
神经功能缺损是由病变部位不同而出现不同的临床表现,如肢体无力、视力模糊等。典型表现为进行性加重的偏身感觉障碍、偏盲和(或)偏瘫。
面对脑白质脱髓鞘的相关症状,建议及时就医以评估病情进展并接受适当治疗,避免延误病情造成不良后果。

2024-01-18 08:05

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病:第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形  第Ⅰ型脊髓血管畸形  脊髓血管畸形  脑桥中央髓鞘溶解症  小儿急性播散性脑脊髓炎  

  • 常见检查: 脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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