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为什么癫痫病总有小发作
补充说明：为什么癫痫病总有小发作
a******W 2021-10-30 21:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
癫痫病总有小发作可能是由于神经元过度放电、脑部器质性病变、遗传因素、大脑皮层损伤或代谢异常等原因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.神经元过度放电
当大脑神经元突发性异常放电时，会导致短暂的大脑功能障碍，从而引起癫痫的小发作。抗癫痫药物如卡马西平、等可以控制神经元的过度放电，减轻小发作的症状。
2.脑部器质性病变
由于脑部受到外伤、感染等原因导致局部组织结构受损，影响了正常的生理活动，进而诱发癫痫。这种情况下，患者可能会出现意识丧失、肢体抽搐等症状。针对脑部器质性病变引起的癫痫，可采用手术的方式进行处理，比如迷走神经刺激术、颞叶切除术等。
3.遗传因素
如果家族中存在癫痫病史，则个体患病的风险增加，可能因为基因突变导致神经传递异常，易发生小发作。对于有遗传背景的癫痫，可遵医嘱使用拉莫三嗪、奥卡西平等非典型抗癫痫药进行预防和治疗。
4.大脑皮层损伤
大脑皮层是负责高级认知功能的重要区域，其损伤可能导致信息处理异常，引发癫痫发作。此时，患者可能出现短暂的认知障碍，如意识模糊或定向力丧失。对于大脑皮层损伤所致的癫痫，可通过康复训练来促进大脑功能恢复，常用方法包括功能性磁刺激、生物反馈疗法等。
5.代谢异常
体内电解质失衡或血糖水平剧烈波动可能导致神经细胞代谢紊乱，间接影响神经递质的正常传导，继而诱发小发作。纠正代谢异常通常涉及调整饮食习惯和补充必要的电解质或营养物质，如口服补液盐溶液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测患者的神经系统状态，以早期发现并干预潜在的问题。必要时，医生可能会安排头颅MRI扫描、脑电图检查以及血液生化分析等辅助诊断。
2024-02-12 20:27
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
