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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

神经内科的疾病包括脑血管病、帕金森病、阿尔茨海默病等。
神经内科疾病的病理机制涉及到大脑、脊髓及其周围神经的功能障碍,这些功能障碍可能由多种原因引起,如遗传因素、外伤、感染、缺血、中毒等。不同的疾病有其特定的病理机制,例如阿尔茨海默病与β淀粉样蛋白沉积有关,而多发性硬化则涉及免疫介导的中枢神经系统炎症反应。这些疾病通常表现为运动障碍、感觉异常、认知障碍等症状。运动障碍可表现为肌力减退、震颤、共济失调等;感觉异常包括麻木、刺痛感等;认知障碍包括记忆力下降、思维迟缓等。
神经内科疾病的诊断常需进行头颅MRI、CT扫描、神经电生理测试等。MRI用于评估大脑结构是否异常,CT扫描用于排除急性出血或其他急症,神经电生理测试有助于确定神经传导速度和功能状态。针对神经内科疾病的治疗方法因具体疾病而异,一般包括药物治疗和康复训练。常用药物包括抗凝剂、降压药、神经营养药等,以预防卒中再发生、控制高血压、促进神经再生修复。康复训练旨在改善患者的功能活动能力,包括物理疗法、职业疗法和言语疗法。
建议定期体检,特别是对于高危人群,可以早期发现潜在的问题并采取适当的干预措施。此外,均衡饮食、规律锻炼以及避免吸烟和过度饮酒也有助于维护神经系统的健康。

2024-01-23 18:12

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淀粉样蛋白沉积

淀粉样蛋白沉积:系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是:淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的,因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同,因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累,但不一定有临床表现。

  • 症状起因:淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清,但淀粉样原纤维沉积的先决条件,是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时,完整的未经降解的TTR及β2-M分子,也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要,如在遗传性淀粉样变时,单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外,还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloidenhancingfactor,AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。

  • 可能疾病:肾淀粉样变性  原发性皮肤淀粉样变性  小儿肾淀粉样变性  继发性系统性淀粉样变  小儿淀粉样变性病  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾上腺CT  

  • 就诊科室:内科

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