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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童尿床可以考虑使用去氨加压素、奥西布宁、阿托莫西汀、米氮平、丙咪嗪等药物进行治疗。但是儿童用药需要谨慎,尿床问题可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定病因并获得适当的治疗。
1.去氨加压素
去氨加压素适用于夜间多尿导致的遗尿症。该药物能减少夜间的尿量,从而改善遗尿症状。起效时间因人而异,通常为数小时至数天不等。
2.奥西布宁
奥西布宁用于治疗遗尿症。本品能够选择性地作用于膀胱壁上的神经受体,提高膀胱的容量和控制能力。使用时需注意可能出现头痛、恶心等不良反应,一般可自行缓解。
3.阿托莫西汀
阿托莫西汀可用于治疗遗尿症合并注意力缺陷多动障碍的情况。此药物具有中枢神经系统抑制作用,能增加膀胱括约肌的张力,减少尿液的溢出。剂量应个体化调整,常见副作用包括食欲减退、呕吐及体重下降。
4.米氮平
米氮平适用于治疗伴有显著情绪症状的遗尿症患儿。本品通过调节大脑内神经递质平衡来改善睡眠质量,减少夜间排尿次数。服药期间应注意监测心率变化,防止心动过速的发生。
5.丙咪嗪
丙咪嗪适用于治疗由抑郁引起的心理性遗尿症。此药物能增强膀胱括约肌的收缩力,延长其舒张期,从而减少夜间尿液的排出。不宜与含有酒精的饮料同时服用,以免加重镇静作用。
遗尿症患者需要在医生指导下进行药物治疗,家长不可盲目给患儿用药。除上述提及的药物外,患儿还可遵医嘱使用抗胆碱药如山莨菪碱片、硫酸阿托品片等进行治疗。

2024-01-30 14:29

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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