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如何排除重症肌无力
补充说明：如何排除重症肌无力
a******W 2021-10-31 19:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排除重症肌无力可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术、中药调理等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少神经递质的分解，增强突触后膜乙酰胆碱受体的功能，从而改善重症肌无力的症状。这类药物延长了神经递质乙酰胆碱的作用时间，促进肌肉收缩，有助于缓解重症肌无力引起的肌无力症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲泼尼龙等，可调节机体免疫反应，减轻自身免疫对神经肌肉接头的影响。这些药物具有免疫抑制作用，能够降低自身抗体水平，改善重症肌无力患者的症状。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉，通常需要多次循环操作才能完成整个过程。此方法适合于急性发作期或使用传统治疗方法效果不佳者；其机制在于迅速降低体内高水平的乙酰胆碱受体抗体浓度，从而减轻临床症状。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下进行，医生会切开胸部组织，找到胸腺并将其移除。胸腺是免疫系统的一部分，某些类型的重症肌无力与胸腺异常有关，因此切除它可能有助于控制病情。
5.中药调理
中医师会根据患者体质及症状开具处方，如黄芪、党参、白术等药材，需连续服用一段时间。传统医学认为重症肌无力由脾胃虚弱引起，上述草药能补气健脾、固表止汗，有助于改善症状。
重症肌无力患者应避免食用可能导致疲劳的食物，如高脂肪食物，因为它们可能会加重肌无力症状。同时，保持充足的休息，避免过度劳累，有助于缓解症状，但要避免长时间卧床不动，以防肌肉萎缩。
2024-03-22 20:28
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
