首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 脑出血抽风是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑出血抽风可能是由高血压、脑动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑淀粉样血管病、脑肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时,会引起脑部血管壁压力增高,导致其变薄、破裂。当血压急剧升高时,会导致脑组织水肿和颅内压增高,进而引起抽搐。控制高血压是预防脑出血的关键,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.脑动脉瘤
脑动脉瘤是由先天性因素或后天性疾病引起的脑动脉局部异常扩大,当血液流动冲击瘤体时,可诱发破裂出血。血肿压迫周围神经结构可能导致抽搐的发生。介入栓塞术是常用的治疗方法,通过导管将液体物质注入瘤体内以闭合瘤腔。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常,由于病变部位血液循环障碍,容易形成微小的血栓,当血栓脱落时,可能会堵塞远端动脉,从而引起缺血性卒中。此外,畸形血管团本身也具有扩张性和脆弱性,在某些诱因下易发生破裂出血。手术切除是主要的治疗方法,如开颅动静脉畸形切除术。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内的淀粉样蛋白沉积所导致的一系列病理改变,包括淀粉样斑块形成和淀粉样血管炎症等。这些病理变化使得脑血管壁变得脆弱,容易破裂出血。出血可能刺激周围的神经系统,引发抽搐发作。抗血小板治疗可以改善预后,减少再次出血的风险,常用药物有阿司匹林、双嘧达莫等。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会侵犯正常的脑组织,使大脑功能紊乱,还可能会对中枢神经系统造成压迫,影响正常的功能运行,出现头痛、呕吐等症状,严重时甚至会出现昏迷的情况。针对脑肿瘤的治疗通常需要综合考虑多种方法,如手术切除、放疗或化疗,其中手术切除为主要手段,如开颅肿瘤切除术。
建议定期进行血压监测以及生活方式干预,例如戒烟限酒、均衡饮食和规律运动,以降低高血压风险。对于存在家族史或其他高危因素的人群,应增加体检频率,特别是磁共振成像扫描,以便早期发现潜在的问题。

2024-03-13 06:45

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。  脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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