首页> 内科> 神经内科> 股神经损伤> 股神经损伤表现

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

股神经损伤表现为大腿前外侧肌群无力、膝反射减弱或消失、跨阈步态、足下垂、肌肉萎缩等症状。由于股神经损伤可能影响下肢功能,建议及时就医以评估和治疗。
1.大腿前外侧肌群无力
股神经由腰丛发出后,在穿过腹股沟韧带深面时,易受压而受损。当股神经受损时,会导致支配的大腿前外侧肌群出现功能障碍。这些肌肉包括缝匠肌、股直肌和阔筋膜张肌,它们位于大腿前部和外侧。
2.膝反射减弱或消失
股神经是坐骨神经的主要分支之一,负责传递来自脊髓的感觉信息和运动指令到下肢。股神经损伤可能导致膝反射减弱或消失,这是由于神经传导受到干扰所致。膝反射通常在膝关节后方的腘窝处测试,涉及胫神经的活动。
3.跨阈步态
跨阈步态是指患者行走时为避免踩踏地面不平引起的疼痛,而有意用健腿越过患腿。股神经损伤导致大腿前外侧肌群瘫痪,使患者无法正常支撑体重,从而形成跨阈步态。跨阈步态主要表现为患者走路时将健康的一侧下肢提起,越过患侧下肢,以减轻患侧下肢负重。
4.足下垂
足下垂主要是因为腓总神经损伤,失去了神经对小腿后侧肌肉的控制,导致足踝不能背屈,呈现足尖向下状态。腓总神经支配腓肠肌和比目鱼肌,这两个肌肉的作用是伸展膝关节和踝关节。
5.肌肉萎缩
股神经损伤可导致大腿前外侧肌群废用性萎缩,因为缺乏神经信号刺激这些肌肉收缩和维持其结构完整性。肌肉萎缩通常发生在大腿前外侧,尤其是缝匠肌和股直肌。
针对股神经损伤,可以进行神经系统检查、肌电图和磁共振成像等检查来评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器制作和在严重情况下考虑手术修复。患者应避免剧烈运动,注意休息,同时遵循医嘱进行适当的康复训练,以促进恢复。

2024-01-21 11:25

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股神经损伤

股神经起自腰丛,由腰2、3、4神经前支后股组成,它由腰大肌外缘穿出,向下斜行于髂筋膜深面,在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘,在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支,主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面,由肌间隙进入股三角,位于股动脉的外侧。股神经穿过腹股沟后2~3cm,分出前支和后支,前支又分为股内侧皮神经和股中间皮神经,支配股前内侧皮肤,并发出运动支支配缝匠肌和耻骨肌;后支先分出肌支到股四头肌,后分出一皮神经,即隐神经。隐神经伴随股动、静脉由股三角进入内收肌管,自该管的下端穿出筋膜,在膝部位于缝匠肌之后,然后行于皮下与大隐静脉伴行到达内踝。

  • 多发人群:以枪击伤、刀刺伤、医源性损伤等多见

  • 临床检查:肌电图  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)

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