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四肢肌肉无力是怎么回事
补充说明：四肢肌肉无力是怎么回事
a******W 2021-10-31 19:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢肌肉无力可能是由肌炎、多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的以骨骼肌组织炎症为主要特征的一组异质性疾病，可引起肌肉无力、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎性肌病，主要累及横纹肌，表现为多种类型炎症细胞浸润，可伴有水肿、坏死等。重症时可出现呼吸困难、吞咽障碍和全身广泛性肌无力。常用药物包括皮质类固醇如以及免疫抑制剂甲氨蝶呤等。
3.重症肌无力
重症肌无力是自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的肌肉收缩乏力，表现为部分或全身骨骼肌疲劳后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后缓解。常用的胆碱酯酶抑制剂有溴吡斯的明片，可以增强突触前膜乙酰胆碱的释放，改善重症肌无力的症状。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是一组由遗传因素导致的低血钾性或高血钾性下肢为主的肌肉迟缓性瘫痪，伴随有反复发作性的肢体无力。针对低钾型周期性麻痹，补钾是基础治疗手段，可通过口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液来纠正低钾状态。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，影响钙、磷吸收和利用所致的一种慢性营养缺乏症，会导致生长发育缓慢、骨骼畸形等问题。补充维生素D是关键，可以通过食物摄取或遵医嘱服用维生素D滴剂进行补充。
建议定期监测电解质水平，特别是钾离子浓度，以排除电解质失衡引起的肌肉无力。同时，保持均衡饮食，适量摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉，有助于维持肌肉健康。
2024-01-10 11:19
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
