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如何控制小儿惊厥
补充说明：如何控制小儿惊厥
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
控制小儿惊厥可以考虑使用镇静剂、抗癫痫药物、维生素B6等非手术治疗方法。对于频繁发作或复杂情况，应咨询专业医生，在脑电图监测下评估和调整用药。必要时，可遵医嘱使用针灸治疗。
1.镇静剂
镇静剂如可按体重计算剂量给予口服或静脉注射，通常需密切监测呼吸功能。此药适用于急性发作期以减轻痉挛及相关症状，其机制是通过增强γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放，增加氯离子内流而产生负性突触后电位，进而降低神经元兴奋性。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物包括卡马西平、等，需要根据患儿年龄及体重确定剂量并按时服用。这些药物能够减少异常放电活动，从而预防或减轻惊厥发生；选择使用上述药物是因为它们被广泛用于儿童群体且具有较好的安全性。
3.维生素B6
维生素B6可以通过口服片剂或注射液形式给药，具体用法和剂量应遵医嘱执行。此物质参与多种代谢反应，在体内转化为辅酶参与氨基酸代谢及神经递质合成；对于缺乏者有促进大脑发育作用，并能改善精神状态。
4.脑电图监测下评估和调整用药
脑电图监测是一种无创技术，医生会将电极贴于头皮记录大脑活动，可能需要数小时至一整天不等的时间来完成。这种技术可以帮助识别异常模式，指导临床决策；特别是在使用镇静剂期间至关重要，因为它可以提供关于患者是否处于过度抑制状态的信息。
5.针灸治疗
针灸治疗由专业中医师操作，在特定穴位上插入细针刺激以调节气血流通。该方法可用于辅助缓解因某些原因诱发之焦虑所致失眠；施行时须考虑个体差异及配合其他非药物疗法效果更佳。
在处理小儿惊厥的过程中，家长应注意保持冷静，遵循医师建议进行紧急处理，同时避免不必要的移动和刺激患儿。
2024-03-16 03:29
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小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。发病率很高，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍，尤以婴幼儿多见。
