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先天性脑脊液耳漏怎么办
补充说明：先天性脑脊液耳漏怎么办
a******W 2021-10-31 19:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性脑脊液耳漏可采取颅骨修补术、脑脊液分流术、耳道塞压等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅骨修补术
颅骨修补术通常采用自体颅骨移植或人工材料植入来重建缺失的颅骨部分，手术时间依情况而定。此措施旨在恢复颅腔完整性和压力平衡，减少脑脊液外流至耳道的机会。
2.脑脊液分流术
脑脊液分流术通过移除过多的脑脊液并将其引导到身体其他部位进行吸收，手术方式包括腰椎穿刺引流、永久性分流装置植入等。该措施有助于缓解脑内压力过高导致的耳道压力差异，从而减少耳漏发生概率。
3.耳道塞压
耳道塞压使用医用棉签或其他非侵入性材料填充耳道，暂时封闭耳孔以防液体流出。这种措施提供即时效果，在某些情况下可作为临时解决方案待进一步评估其它治疗方法效果。
患者应避免头部剧烈运动及潜水游泳等活动，以免增加脑脊液压力波动，诱发耳漏。同时保持耳部清洁干燥，避免感染风险。
2024-01-24 16:30
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耳漏：从外耳道内流出一些非脓性的液体。
司莫司汀胶囊
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
洛莫司汀胶囊
本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤（如成胶质细胞瘤）及继发性肿瘤；治疗实体瘤，如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
