首页> 内科> 神经内科> 脑白质病> 缺血性脑白质病症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

缺血性脑白质病的症状包括认知障碍、偏瘫、感觉障碍、共济失调以及尿失禁。由于这些症状可能与严重的神经问题相关,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.认知障碍
缺血性脑白质病是由于长期慢性脑供血不足导致的神经功能障碍,影响了大脑的认知功能。病变累及额叶和颞叶等区域时,会导致记忆力减退、思维迟钝等症状。主要涉及大脑皮层的功能区,包括额叶和颞叶。
2.偏瘫
当缺血性脑白质病损害到运动皮层及其投射纤维束时,会引起一侧肢体肌力下降、活动不灵便的现象。受损区域主要是中央前回和内囊。偏瘫通常发生在身体的一侧,可伴有肌肉张力增高、腱反射亢进等情况。
3.感觉障碍
缺血性脑白质病患者的大脑后部感觉中枢可能会受到损伤,进而引发触觉、痛觉缺失的症状。受影响区域主要包括丘脑和脊髓后索。这些感觉异常可能表现为麻木、刺痛感或失去特定的感觉模式。
4.共济失调
缺血性脑白质病会影响小脑、脊髓以及周围神经系统的正常功能,导致步态不稳、肢体协调困难等共济失调现象。关键路径涉及小脑蚓部、桥臂和延髓。共济失调可能导致站立不稳、行走摇晃、精细动作难以完成等。
5.尿失禁
缺血性脑白质病伴随的神经功能障碍可能影响膀胱和肛门括约肌的控制,从而导致尿液不受控制地流出。涉及的区域包括脊髓和自主神经系统。尿失禁可能表现为突然发生的尿意无法控制或白天频繁的小便。
针对缺血性脑白质病的相关症状,建议进行头颅磁共振成像以评估脑白质病变的程度和位置。治疗措施可能包括血管扩张剂如尼莫地平片、硝苯地平片等药物改善脑循环,严重者可能需要手术干预。患者应避免吸烟和过度饮酒,保持均衡饮食并定期参加适宜的体力活动,有助于预防和缓解相关症状。

2024-01-03 11:04

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疾病百科

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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