首页> 内科> 神经内科> 头痛> 头痛两眼发胀是什么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛两眼发胀可能是高血压、青光眼、颅内压增高、偏头痛、睡眠障碍等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和脑血流量增加,从而引起头痛、眼睛肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。日常应注意低盐饮食,减少钠摄入量。
2.青光眼
由于房水外流受阻,眼压急剧上升,导致眼球胀痛、视力模糊、头痛等症状。针对急性发作期可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压的药物进行缓解。患者应定期监测眼压变化,以便及时发现异常。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增大或脑脊液循环受阻所致,此时颅腔内容积相对固定而压力超过正常范围,导致头痛、恶心呕吐等症状发生。对于恶性肿瘤引起的颅内高压,需要通过手术切除病变组织来减轻压力,如开颅减压术、内镜下微创手术等。
4.偏头痛
遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱以及大脑中某些化学物质失衡可能导致偏头痛的发生,典型表现为搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或噪音敏感。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚可用于缓解轻度至中度偏头痛,严重者则需遵照医师处方服用曲普坦类药物如舒马曲普坦进行止痛。
5.睡眠障碍
睡眠不足或质量差可能导致头部肌肉紧张和疲劳,进而出现头痛和眼部不适的症状。改善睡眠习惯是解决这类问题的关键,包括规律作息时间、睡前放松活动和优化睡眠环境等。
建议定期进行神经系统检查、眼科检查和头颅影像学检查以评估病情进展。并注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减轻头痛症状。

2024-02-24 00:43

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头痛

头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。

  • 症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1)细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2)病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3)其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4)血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5)癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6)反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。7)脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素

  • 可能疾病:夏季感冒  淋病后综合征  男性急性淋病  胆碱能性荨麻疹  寒冷性荨麻疹  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  纤维支气管镜  抗链球菌溶血素“O”试验  尿维生素B1  羊水甲胎蛋白测定(AFP)  中性粒细胞计数  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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