发病时间：不清楚
脑出血开颅
补充说明：脑出血开颅
a******W 2021-10-31 19:10
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血开颅后可以考虑颅内压控制、去骨瓣减压术、脑水肿治疗、抗凝治疗、脑血管造影术等方法进行治疗。如果术后出现头痛、呕吐等症状加重，应立即就医。
1.颅内压控制
颅内压控制包括使用降颅内压药物如、甘露醇以及维持水电解质平衡等措施来降低颅内压力。颅内高压是脑出血后常见并发症，增高可能导致脑疝形成甚至死亡。通过降低颅内压可减轻脑组织损伤并预防进一步损害。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是一种神经外科手术，在全麻下移除一小块头盖骨以降低颅内压力，通常在急诊情况下进行。对于脑出血导致的急性颅内高压患者，此手术旨在迅速缓解压力以防止永久性脑损伤或生命危险。虽然不是常规做法但在某些特定病例中非常必要。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗涉及使用皮质类固醇如及自由基清除剂等非手术方法来减少脑组织肿胀。脑水肿加剧颅内压力，加重神经系统功能障碍。针对性处理有助于稳定病情并预防进一步恶化。
4.抗凝治疗
抗凝治疗针对脑出血患者的管理需个体化评估风险与获益，并调整抗血小板或抗凝药剂量。正确使用抗凝药物有助于预防血栓形成但同时也会增加出血风险；因此需要密切监测并调整治疗方案。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是在X光监控下将染料注入大脑血管以查看其结构异常情况的一种微创介入放射学技术。该检查可用于诊断多种脑部疾患如动脉瘤、动静脉畸形等，并为后续治疗提供精准信息支持。
术后应定期复查头部CT以监测病情变化，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。此外，患者应遵循医嘱服用抗高血压药物，如硝苯地平，以控制血压，促进恢复。
2024-03-02 11:16
举报相关问题
向医生提问
脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
相关医院
健康问答
