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小儿结核性脑膜炎早期表现
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期表现
a******W 2021-10-31 19:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎的早期征象可能包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍和体重下降。这些症状可能表明严重的健康问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症，这些病原体刺激脑膜导致颅内压增高和疼痛。头痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能呈持续性或阵发性。
2.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内压力升高，压迫脑干和第四脑室，从而引发呕吐中枢的兴奋性增加，出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在进食后或早晨起床时。
3.发热
结核分枝杆菌感染会激发机体免疫反应，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。发热通常为不规则热型，即体温波动于38℃以上，且伴随乏力、食欲减退等症状。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会导致大脑皮层功能异常，影响正常的睡眠-觉醒节律，进而表现为睡眠障碍。睡眠障碍包括入睡困难、夜间易醒或频繁做噩梦等，可伴有白天嗜睡或疲劳。
5.体重下降
结核性脑膜炎会影响患者的消化吸收功能，使患者消耗增加，此时会出现体重下降的现象。体重下降是指在没有刻意减肥的情况下，短时间内体重明显减轻，可能是由于代谢率提高所致。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患儿应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素。
2024-04-06 03:46
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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