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为什么枕后位会难产
补充说明：为什么枕后位会难产
a******W 2021-10-31 19:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
枕后位难产可能与骨盆狭窄、子宫收缩乏力、胎儿头颅变形不正、胎头过大或胎儿先天性异常有关。这些因素导致胎儿难以通过骨盆，从而引起难产。难产可能会增加母婴并发症的风险，因此应尽快由专业医生评估并制定分娩计划。
1.骨盆狭窄
当骨盆入口平面各径线均小于正常值时，可导致中骨盆和出口平面相对宽大，但临产后宫缩剂强且持久，往往引起宫颈扩张缓慢、宫口不能如期开全，从而发生难产。对于骨盆狭窄引起的难产，通常需要剖宫产手术来结束妊娠。
2.子宫收缩乏力
由于中枢神经系统的敏感度降低或者子宫肌纤维对催产素的反应减弱，导致子宫收缩力不足，无法有效推动胎儿下降，进而影响分娩进程。针对子宫收缩乏力，可以遵医嘱使用催产素进行加强宫缩的处理。
3.胎儿头颅变形不正
若胎儿存在颅缝早闭、颅骨变形等情况，会导致其头部形状不规则，增大了通过骨盆的概率。这种情况下，虽然胎儿能够顺利娩出，但由于其头颅受阻于某一位置而停滞不前，进而出现难产。对于此类因素所致的难产，需由专业医生进行牵引等操作纠正胎儿头颅位置，然后再尝试阴道助产。
4.胎头过大
如果胎儿头部直径大于母体骨盆出口横径，则难以通过骨盆出口，导致难产的发生。巨婴症患者可能需要剖腹产以减少难产的风险。
5.胎儿先天性异常
如无脑儿、脑积水等，这些都会使胎儿头围明显大于骨盆腔，造成分娩困难。如果是胎儿先天性异常导致的难产，建议及时终止妊娠，以免增加母婴风险。
建议定期进行孕期保健，包括超声波检查和骨盆测量，以评估孕妇和胎儿的情况。必要时，还可以考虑进行阴道试产或剖宫产手术，以减少难产的风险。
2024-02-17 07:27
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难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长，如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当，不仅能引起生殖道疾病，影响以后的繁殖力，而且可能会危及母体及胎儿的生命。
