首页> 内科> 神经内科> 脑病> 肝脑病的症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肝脑病的症状包括行为异常、精神错乱、扑翼样震颤、肌张力减低、睡眠障碍等,通常与肝脏疾病进展有关。由于这些症状可能表明严重的肝脏问题,建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.行为异常
肝脑病是由于肝脏功能严重受损导致氨等毒素积累过多,在大脑中形成神经递质传递紊乱,影响正常的行为控制。主要表现为患者出现性格改变、行为失常等症状,如从原来热情合群转为冷漠懒散,或者从原来的循规蹈矩变为随地大小便等。
2.精神错乱
当肝脑病发展到一定阶段时,会导致脑部神经递质代谢异常,从而引起精神状态的变化。此时会出现意识模糊、思维迟钝、反应变慢等情况。这种症状通常发生在高级中枢神经系统,即大脑皮层和边缘系统。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是由血氨水平升高引起的肌肉痉挛所致,其特征是肢体出现阵发性抽搐,类似于鸟儿拍打翅膀的动作。此现象多见于手部,但也可能涉及手臂和腿部。
4.肌张力减低
肝脑病患者的脊髓前角运动神经元受到抑制,进而影响了肌肉的兴奋性和收缩能力,导致肌张力下降。患者可能会感到身体乏力、行动不便,甚至无法独立站立或行走。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能是由肝脑病引起的自主神经系统紊乱所导致的,这会影响生物钟的正常运行,使人难以入睡或保持睡眠状态。这种情况可能导致患者频繁醒来或早醒,影响白天的精神状态和生活质量。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估肝功能,包括血氨检测以及脑电图检查来排除其他潜在原因。对于肝脑病,主要是通过药物治疗缓解症状,如拉克替醇溶液降低肠道pH值,减少内源性鸦片肽的合成和吸收;同时可遵医嘱使用乳果糖口服液调节肠道菌群平衡,促进有毒物质排出体外。患者应避免高蛋白饮食,减少含氮化合物的摄入,以减轻肝脏负担,改善病情。

2023-12-31 14:39

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