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食管反流症状一直好不了
补充说明：食管反流症状一直好不了
2021-10-31 19:10
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赵进 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：胃肠肝胆疾病的诊治
提问
食管反流症状一直好不了可能是由于生活方式、药物治疗效果不佳、Barrett食管等原因所导致。
1、生活方式
患者如果在日常生活中不注意，经常食用辛辣刺激性食物，或者是在睡前进食过多，可能会导致食管反流症状的发生。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物，还要注意避免在睡前进食过多。同时，患者还可以在睡前适当饮用温牛奶，可以在一定程度上改善症状。
2、药物治疗效果不佳
食管反流症状的发生可能与胃食管反流有关，通常会出现烧心、反酸等症状。如果患者服用的药物治疗效果不佳，可能会导致症状长期无法缓解。建议患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
3、Barrett食管
Barrett食管是指食管出现了柱状上皮，可能与反流性食管炎有关，会出现反流、烧心等症状。如果患者病情比较严重，可能会出现胸痛、背痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸药物进行治疗，也可以遵医嘱通过内镜进行手术治疗。
除此之外，食管裂孔疝、食管癌等疾病也可能会引起食管反流症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-05-23 15:17
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胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激，可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 动物试验结果表明，即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。 在哮喘患者中，胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但约23%的患者无症状，亦称“沉默反流”。
症状起因：胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。 任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 1.哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 2.胃食管反流可同时伴急性吸入性肺炎、肺脓肿等，吸入量大时可使pH降低，严重破坏肺泡表面活性物质和正常肺组织。 化学物刺激反应使肺毛细血管渗透性增加，严重时可导致ARDS的发生。
可能疾病： 巴来特(Barrett)食管 消化道憩室病 畸形性吞咽困难 胃泌素瘤 食管源性胸痛
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
复方天仙胶囊
清热解毒，活血化瘀、散结止痛。对食管癌、胃癌有一定抑制作用；配合化疗、放疗、可提高其疗效。
铝碳酸镁片
胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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