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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痛性痉挛可能是由肌肉劳损、低钙血症、缺镁、低钾血症、尿酸结晶沉积等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌肉劳损
肌肉劳损导致肌肉纤维出现微损伤,当损伤程度超过一定限度时会引起炎症反应,从而产生疼痛和痉挛。可通过按摩、热敷等非药物方法缓解,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,会导致神经和肌肉兴奋性增加,引起抽搐和痉挛。补充钙剂是常用的治疗方法,例如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。此外,还可以遵医嘱使用维生素D滴丸、骨化三醇软胶囊等促进钙吸收。
3.缺镁
缺镁会影响神经递质的合成和释放,进而影响神经冲动传导,使肌肉收缩功能异常,诱发痉挛。补镁有助于改善症状,日常可适当食用富含镁的食物如香蕉、菠菜等,必要时需就医通过注射用门冬氨酸钾镁等方式补充。
4.低钾血症
低钾血症会导致神经肌肉应激性增强,引起肌肉痉挛和疼痛。纠正电解质失衡是关键,患者可以遵照医生的意见服用复方氯化钾颗粒、枸橼酸钾缓释片等补充电解质。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积在关节内,刺激周围组织引发炎症反应,可能导致关节僵硬和痉挛。降尿酸药物可用于控制病情,比如遵从医师处方使用别嘌醇片、非布司他片等药物来降低体内尿酸水平。
针对痛性痉挛的情况,建议定期监测电解质平衡,特别是钙、镁和钾的水平。适当的运动锻炼也有助于预防肌肉劳损,但要避免过度劳累以免加重症状。

2024-01-23 17:16

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。  血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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