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小儿心肌炎怎么治疗
补充说明：小儿心肌炎怎么治疗
a******W 2021-10-31 19:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的治疗可以采取卧床休息、营养支持、抗病毒治疗、免疫调节、心肌保护等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.卧床休息
患儿应严格卧床休息，以减少心脏负担，通常持续至体温正常后至少1周。适当的休息状态有助于缓解心肌炎症反应，促进病情恢复。
2.营养支持
提供高热量、易消化的食物，保证每日所需营养素摄入量，分多次进食。充足的能量供应有助于维持机体代谢需要，促进心肌修复；而小份多次进食可减轻胃肠道负担。
3.抗病毒治疗
针对特定病因性心肌炎，如由柯萨奇病毒感染引起者，在医师指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗。此措施旨在通过特异性干扰病毒复制过程来控制感染状态，从而改善相关临床表现。
4.免疫调节
根据患者的具体状况，可能包括糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂，需遵医嘱服用。这些药物能够降低自身免疫反应对心肌细胞造成的损伤，进而辅助治疗心肌炎。
5.心肌保护
采用钙通道阻滞剂如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等，按处方规定剂量给予。此类药物能舒张血管壁，降低心脏负荷，有利于改善心肌功能及预后效果。
除上述常规治疗外，家长还要注意监测孩子的生命体征，尤其是心率和血压，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-30 08:47
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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