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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

癫痫大发作可以遵医嘱使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物进行治疗。由于癫痫的类型和严重程度不同,用药需谨慎并遵循医生指导,切勿私自增减剂量或停药。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作,特别是部分性发作和继发全面性强直阵挛发作。该药物能有效抑制神经元的异常放电。治疗初期可能出现头痛、恶心等不良反应,需遵医嘱逐步调整剂量。
2.
可用于控制癫痫大发作。其具有中枢神经系统抑制作用,能够增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,降低突触后膜对谷氨酸的兴奋性,从而抑制神经元过度兴奋。长期使用可能产生依赖性,因此不宜突然停药。此外,应注意监测患者的肝功能。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的首选药物。它通过增强GABA的作用来减少神经元的过度兴奋。对于潜在肝脏疾病的患者,应谨慎使用本品,定期检查肝功能。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪是一种新型抗癫痫药物,主要用于难治性癫痫的部分性发作。其机制涉及调节电压敏感的钠离子通道和钙离子通道,改善神经传递系统的稳定性。开始治疗时,逐渐增量至推荐剂量以减少皮疹风险。注意观察血液学参数变化,尤其是粒细胞计数。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童的癫痫大发作。此药为抗癫痫药,能阻断突触后致密投射区AMPA受体介导的Ca2+内流,抑制谷氨酸释放,减轻谷氨酸诱发的神经损伤。肾功能不全者需要调整剂量。服药期间应避免饮酒,因为可能会引起双硫仑样反应。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。患者平时要保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,以免加重病情。

2024-01-16 06:13

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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