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发生手足抽搐的原因
补充说明：发生手足抽搐的原因
a******W 2021-11-01 16:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
发生手足抽搐可能是由钙离子缺乏、镁离子缺乏、低血糖、低血钾、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙离子缺乏
钙是神经肌肉细胞兴奋-收缩耦联过程中必需的阳离子之一，当血液中钙离子浓度降低时，会导致神经肌肉兴奋性增高，进而引起手足抽搐。补充钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等可以纠正低钙状态，缓解抽搐。
2.镁离子缺乏
镁离子具有抑制神经肌肉应激性的作用，镁离子缺乏导致神经肌肉应激性增强，从而出现手足抽搐的现象。遵医嘱使用含镁药物进行治疗，例如门冬氨酸钾镁注射液、氯化钾缓释片等，可改善不适症状。
3.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，可能导致大脑无法获得足够的能量，引起手足抽搐的症状。对于轻度至中度低血糖，快速进食高碳水化合物食物如糖果或面包通常足以提高血糖水平。
4.低血钾
低血钾会影响神经和肌肉的功能，使它们处于过度兴奋的状态，因此会引起手足抽搐的情况。补充电解质平衡剂，如复方氯化钠注射液、枸橼酸钾颗粒等，以增加体内钾含量。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率加速，心脏活动增强，此时身体需要更多的钙来维持正常的生理功能，若摄入不足则会出现手足抽搐的现象。遵照医生建议服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等，控制甲状腺激素分泌，减轻症状。
针对手足抽搐，建议定期监测电解质水平，特别是钙、镁、钾的浓度。必要时，可能需要进行神经传导速度测试或甲状腺功能测定，以排除其他潜在的神经系统或内分泌系统疾病。
2024-01-28 23:01
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
牡蛎碳酸钙颗粒
用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
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