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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

后天性的食管狭窄的原因可能有先天性食管发育不良、食管炎、食管裂孔疝、食管癌、胃食管反流病。这些病因可能导致食管结构异常或功能障碍,进而引发狭窄。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.先天性食管发育不良
先天性食管发育不良是由于胚胎期食管发育过程中出现异常,导致食管结构不完整或狭窄。这使得食物和液体通过时受到阻碍,引起吞咽困难、呕吐等症状。针对先天性食管发育不良的治疗可能需要手术矫正,例如Heller肌层切开术。
2.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,如长期使用硬质食物刺激、酒精、药物等,会导致局部水肿、增生,进而形成瘢痕组织,使食道变窄。患者可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器(通常是胃)部分移位到胸腔内,压迫食管使其变形或狭窄。这种情况可能导致食物难以顺利通过食管进入胃部,从而引起吞咽困难。对于食管裂孔疝所致的吞咽困难,通常采用抗酸药和促动力剂联合应用的方法来缓解症状,如雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等。
4.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变进展时可能会对周围组织造成侵犯和压迫,包括邻近的气管和食管壁,导致气管受压、食管狭窄。手术切除是治疗食管癌的主要方法,但需考虑患者的全身状况以及是否有远处转移。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是一种消化系统疾病,由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃液反流至食管,引起的一系列临床综合征。当胃内容物持续反流并损伤食管黏膜时,会引起食管炎的发生,严重者可导致食管狭窄。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物来进行改善,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期进行胃镜检查以监测食管狭窄的程度和变化,同时注意饮食习惯,避免食用过硬、过热或辛辣刺激的食物,以免加重食管不适。

2024-04-09 21:22

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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