首页> 精神心理科> 震颤谵妄> 震颤谵妄的治疗

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

震颤谵妄的治疗可能包括睡眠管理、苯二氮卓类药物、抗精神病药物、电解质平衡恢复和营养支持治疗等措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.睡眠管理
通过提供安静、舒适且黑暗的环境以及规律的睡眠时间来帮助患者建立良好的睡眠习惯。因为震颤谵妄常伴随失眠和过度觉醒,良好睡眠管理有助于缓解这些症状并促进大脑功能恢复。
2.苯二氮卓类药物
苯二氮卓类药物如可用于镇静催眠,在医师指导下短期使用。这类药物能有效减轻震颤谵妄患者的焦虑不安及激动行为。但长期使用可能导致依赖性和戒断综合征,需谨慎使用。
3.抗精神病药物
抗精神病药如氟哌啶醇可按医嘱给予口服或注射。此药物适用于控制震颤谵妄中的幻觉和妄想等症状。选择性作用于多巴胺受体的非典型抗精神病药效果更佳。
4.电解质平衡恢复
通过静脉输液或口服补充电解质溶液,纠正低钠血症和高钾血症。维持体内电解质稳定对于预防震颤谵妄发作至关重要。上述措施有助于改善脑水肿和神经细胞代谢异常。
5.营养支持治疗
提供高热量、易消化的食物,并考虑使用管饲方式保证摄入量。震颤谵妄患者由于食欲减退可能存在营养不良风险,充足的能量供应有助于支持机体修复受损组织。
震颤谵妄是一种严重的中枢神经系统障碍,需要紧急医疗干预。在整个治疗过程中,应密切监测患者的临床表现和生命体征变化,及时调整治疗方案,以最大限度减少症状对患者的影响。

2024-03-17 17:07

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疾病百科

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震颤谵妄

震颤谵妄是心理学概念。酒精依赖者在停用酒类后出现的急性反应,甚至可以致命。一般见于大量饮酒者突然停酒72~96小时后,出现明显植物神经功能紊乱(心动过速、发热、瞳孔散大),伴震颤、幻觉、错觉与妄想等。   有不典型或轻型者,表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等,也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状。病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。   主要见于酒瘾者,在戒酒期出现的急性精神病状态,特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉,听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤(有时是粗大震颤)、出汗,心率过速及高血压。通常是先有单纯性酒精戒断体征,然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄。应与酒精所致幻觉症区别,后者并非一定是戒断现象。   酒精戒断综合征是一种罕见的疾病。由于患者长期喝酒,突然戒酒,引发该病症。患者会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等一系列神经精神症状。

  • 症状起因:酒精戒断综合征(AWS)的发生可能与乙醇刺激的突然解除造成脑内r-氨基丁酸(GABA)抑制效应的降低及交感神经系统被激活所致。正常情况下脑向血液的转送或输出体系在维持脑的正常功脂上起着很重要的作用,目前认为这种体系主要是肽类物质.它影响着中枢神经系统对内外源性物质的吸收。由于酗酒的慢性刺激,脑内的这种功能基本处于一稳定或平衡状态,突然戒断可造成这种输出体系与外周组织的联系发生中断,产生一系列神经症候群。

  • 可能疾病:眼球震颤阻滞综合征  酒精性脑萎缩  酒精中毒性肌病  酒精中毒性神经疾病  

  • 常见检查: 意识状态  

  • 就诊科室:精神病

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