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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力可以到神经内科、神经外科、风湿免疫科、呼吸内科、重症医学科进行诊治。如果症状持续或加重,建议尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.神经内科
神经内科主要诊治神经系统相关疾病,包括脑部、脊髓、周围神经及肌肉等部位的功能障碍。重症肌无力属于自身免疫性疾病,由于神经-肌肉接头传递功能障碍导致骨骼肌收缩无力,符合神经内科的诊疗范围,因此应前往神经内科进行治疗。在神经内科可以进行血清检测、新斯的明试验以及神经传导速度测试等以评估神经功能状态。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和其他神经系统的结构异常或损伤。如果重症肌无力患者的病情复杂或涉及颅内病变,则需转至神经外科进行手术干预。在神经外科可进行MRI成像、CT扫描等影像学检查以辅助诊断。
3.风湿免疫科
风湿免疫科专注于各种自身免疫疾病的诊断和管理,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。部分重症肌无力患者可能伴随其他自身免疫病症状,此时应在风湿免疫科接受全面评估。针对此类患者,在风湿免疫科可能会进行抗核抗体测定、肌酶谱检查等相关实验室检验。
4.呼吸内科
呼吸内科关注肺部、支气管及其他呼吸道疾病的诊断和治疗,常见病症有慢性阻塞性肺病、哮喘等。重症肌无力若伴有呼吸困难时,为确保安全,需要由专业医生评估后决定是否转介至呼吸内科。在呼吸内科中,通常会安排胸部X光片、肺功能测试等以协助确诊。
5.重症医学科
重症医学科专门收治危重病人,负责急性期生命支持和并发症管理。对于重症肌无力重症发作或合并多重器官衰竭的患者,应紧急送往重症医学科抢救。重症医学科常规开展心电图监测、氧合指标监测、凝血功能检查等基础评估项目,同时可根据具体需求进一步制定诊疗方案。
重症肌无力患者应避免过度疲劳,以免加重症状。日常生活中要注意保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有利于缓解不适症状。

2024-01-04 08:49

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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