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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经痛可以通过神经阻滞、抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞是将药物注入神经系统周围或上方区域来缓解疼痛的方法。通常由专业医生在门诊操作下完成。此方法通过减少神经传导来缓解因神经损伤引起的局部区域的剧烈、持续性疼痛。适用于治疗特定类型的神经痛,如三叉神经痛。
2.抗抑郁药
抗抑郁药通过调节大脑内神经递质平衡来减轻情绪低落及伴随的躯体症状。常用口服给药,需遵医嘱定期服用。这类药物可改善慢性神经性疼痛患者的情绪状态,间接缓解其不适感。适合处理由于心理压力大导致的神经性头痛等问题。
3.抗惊厥药
抗惊厥药包括卡马西平、等,可通过抑制异常放电来控制癫痫发作和其他相关神经紊乱。这些药物可用于治疗某些类型的神经性疼痛,如疱疹后神经痛。选择使用时要考虑个体差异以及可能出现的副作用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,从而起到止痛的效果。上述药物对于轻至中度的神经性疼痛有效,但不宜长期大量使用以免引起胃肠道反应或其他不良后果。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是在专业医师指导下将类固醇药物直接注入受影响区域以减少炎症和缓解疼痛的一种方式。该措施适合治疗某些类型的顽固性神经性疼痛,因为它能迅速减轻局部组织的发红、肿胀等症状。
在接受神经阻滞时,应告知医生任何既往药物过敏史,以防止发生意外风险。同时,在治疗期间,应注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。

2024-02-10 21:06

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神经痛 (痛性抽搐)

疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 症状起因:疼痛是神经科常见症状之一,此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛,又称为自发痛。自发痛的种类很多,按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病,酒精、铅中毒,枕部、颈部外伤,颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌,颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝,椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症,枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折,寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变,肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染,受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫,腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤,化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛(1)后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。(2)脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。(3)脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病,肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见,一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。

  • 可能疾病:神经病  神经痛疾病  结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎  水痘-带状疱疹性葡萄膜炎  莱姆病性巩膜炎  

  • 常见检查: 血吸虫环卵沉淀试验  单纯疱疹病毒  催乳素  血吸虫抗体  颅脑超声检查  血清脂蛋白a  

  • 就诊科室:神经

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