首页> 内科> 消化内科> 菌痢> 急性菌痢是什么引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性菌痢可能是由志贺菌属感染、沙门氏菌属感染、金黄色葡萄球菌感染、产毒性大肠杆菌感染、病毒性胃肠炎等病原体引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.志贺菌属感染
志贺菌属侵入肠道后,在黏膜下繁殖并产生毒素和内毒素样物质,导致结肠炎症和腹泻。这会导致出现腹痛、腹泻等症状。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.沙门氏菌属感染
沙门氏菌属通过食物或水传播,进入人体后可在小肠内繁殖,引起肠黏膜损伤和炎症反应,进而导致腹泻、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢地尼分散片等药物进行抗感染治疗。
3.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌产生的肠毒素刺激肠壁细胞分泌大量液体,使水分和电解质从肠道快速丢失,引起剧烈腹泻。典型表现为水样便且次数较多。针对金黄色葡萄球菌感染,通常采用口服或静脉注射方式给予相应敏感性抗生素治疗,例如青霉素类、头孢菌素类等。
4.产毒性大肠杆菌感染
产毒性大肠杆菌通过污染的食物或水源进入消化道,其产生的毒素刺激肠上皮细胞过度分泌水分和电解质,导致腹泻。临床表现以水样便为主,伴有轻微腹痛。对于产毒性大肠杆菌感染,一般不需用抗生素治疗,主要是对症处理,如补充电解质溶液和维持体液平衡。
5.病毒性胃肠炎
病毒感染引起的胃肠炎多由轮状病毒、诺如病毒等所致,这些病毒直接侵犯胃肠道黏膜,造成局部组织水肿、充血,严重时会引起出血坏死,进一步发展为溃疡,此时就会出现恶心、呕吐、腹泻的症状。对于轮状病毒引起的胃肠炎,可以遵照医生的意见服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适症状。
建议密切监测病情变化,尤其是腹泻频率和症状强度,及时就医评估是否需要调整饮食结构。必要时,医生可能会推荐进行粪便常规检查、血常规以及电解质分析等检验项目来辅助诊断。

2024-03-06 11:11

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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